心一直在痛!小心這兩種疾病!專家詳細解釋了心口痛的原因!

在醫院經常遇到這樣的病人，說自己心好痛，可是心在哪裏呢?是什么病?

我不是每次都聽病人的，但是先讓病人指著我。具體來說，就是身體的那部分，因為普通人不是醫生，他們不知道具體的解剖位置該說什么，即使每個人都說心髒，但並不是每個人都認為心髒是一個地方。

今天根據一般認為的心窩，也就是上腹部的凹陷，心口痛會有人認為這不是胃病。有人說是肚子，有人說可能是心髒。是的，大家說的都有一定道理。

因為一個單純從解剖位置說，這裏主要就是胃，那我們可以考慮胃病沒錯，但實際上，很多相關疾病，並不是哪裏疼就是哪裏的疾病，也不是哪裏不疼哪裏就沒有系統疾病;疼痛部位和疾病本身沒有一一對應的關系，因為很多其他疾病都是通過放射疼痛，也就是說A地方的疾病，但B地方可能會疼。

心窩疼痛需要有經驗的醫師來描述時間、性質、心臟檢查伴隨症狀、壓痛、反彈疼痛、放射性疼痛、如何緩解疼痛等，只有結合相關檢查才能作出診斷。

當然最常見的還是消化道疾病和心血管疾病。

1.消化道的疾病，如胃、十二指腸、肝髒、膽囊、闌尾、腫瘤、胰腺等，可引起該區域的疼痛。

這就需要有經驗的胃腸病專家或普外科醫生先通過體檢。心房顫動簡單來說，就是先問清楚是怎么回事，然後用手去摸。可以根據體檢結果給出初步診斷。

如果我們需要進行進一步確診，還得結合腹部彩超或腹部CT甚至胃鏡等等，並結合血常規、澱粉酶等等這些結果，綜合分析給出一個具體研究什么疾病。

有時，許多典型的疾病可以通過簡單的體格檢查在幾分鍾內診斷，如急性膽囊炎。上學的時候得了急性膽囊炎。起初是胃灼熱，我找不到原因，最好按照教科書的體檢要求，查體發現麥氏點壓痛，麥氏點即臍與右側髂前上棘連線中外1/3交界處，闌尾炎的壓痛點一般比較固定。這使得它很容易診斷闌尾炎。當然，大多數胃病都要做胃鏡檢查，肝膽疾病需要腹部 B 超檢查，最麻煩的是要檢查的腹部，通過以上體格檢查無法診斷，有時只能通過開腹手術才能看出原因。

2.心血管疾病，如常見的心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層等。

診斷結果基本相似。他們基本上可以根據疼痛的性質、時間、緩解方法、伴隨症狀、是否有放療等做出診斷。結合心電圖，他們基本上可以做出診斷，當然，如果你需要確認一個診斷，你可能需要一個測試，如運動測試或冠狀動脈 CT 或心絞痛血管造影，心肌梗死酶或冠狀動脈造影，或主動脈夾層增強 CT 掃描。

心口窩疼，如果是持續性伴大汗，且沒有按壓疼痛，就是按壓這個地方不疼，查體不疼，那么必須想到心血管疾病，且心血管疾病大多是致命性的，必須迅速鑒別診斷。

當然，有時候我們可能存在就是這樣一個屁的問題，活動一下放到了一個屁，就不疼了，所以心口窩疼有很多重要原因，如果是持續性的，自己工作又不能緩解也不能進行明確主要原因，必須去醫院就診，找到一些原因才放心。