心一直在痛!小心這兩種疾病!專家詳細解釋了心口痛的原因!

Andrea 44 2024-02-08 健康

心口痛

在醫院經常遇到這樣的病人,說自己心好痛,可是心在哪裏呢?是什么病?

我不是每次都聽病人的,但是先讓病人指著我。具體來說,就是身體的那部分,因為普通人不是醫生,他們不知道具體的解剖位置該說什么,即使每個人都說心髒,但並不是每個人都認為心髒是一個地方。

今天根據一般認為的心窩,也就是上腹部的凹陷,心口痛會有人認為這不是胃病。有人說是肚子,有人說可能是心髒。是的,大家說的都有一定道理。

因為一個單純從解剖位置說,這裏主要就是胃,那我們可以考慮胃病沒錯,但實際上,很多相關疾病,並不是哪裏疼就是哪裏的疾病,也不是哪裏不疼哪裏就沒有系統疾病;疼痛部位和疾病本身沒有一一對應的關系,因為很多其他疾病都是通過放射疼痛,也就是說A地方的疾病,但B地方可能會疼。

心窩疼痛需要有經驗的醫師來描述時間、性質、伴隨症狀、壓痛、反彈疼痛、放射性疼痛、如何緩解疼痛等,只有結合相關檢查才能作出診斷。

當然最常見的還是消化道疾病和心血管疾病。

1.消化道的疾病,如胃、十二指腸、肝髒、膽囊、闌尾、腫瘤、胰腺等,可引起該區域的疼痛。

這就需要有經驗的胃腸病專家或普外科醫生先通過體檢。心房顫動簡單來說,就是先問清楚是怎么回事,然後用手去摸。可以根據體檢結果給出初步診斷。

如果我們需要進行進一步確診,還得結合腹部彩超或腹部CT甚至胃鏡等等,並結合血常規、澱粉酶等等這些結果,綜合分析給出一個具體研究什么疾病。

有時,許多典型的疾病可以通過簡單的體格檢查在幾分鍾內診斷,如急性膽囊炎。上學的時候得了急性膽囊炎。起初是胃灼熱,我找不到原因,最好按照教科書的體檢要求,查體發現麥氏點壓痛,麥氏點即臍與右側髂前上棘連線中外1/3交界處,闌尾炎的壓痛點一般比較固定。這使得它很容易診斷闌尾炎。當然,大多數胃病都要做胃鏡檢查,肝膽疾病需要腹部 B 超檢查,最麻煩的是要檢查的腹部,通過以上體格檢查無法診斷,有時只能通過開腹手術才能看出原因。

2.心血管疾病,如常見的心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層等。

診斷結果基本相似。他們基本上可以根據疼痛的性質、時間、緩解方法、伴隨症狀、是否有放療等做出診斷。結合心電圖,他們基本上可以做出診斷,當然,如果你需要確認一個診斷,你可能需要一個測試,如運動測試或冠狀動脈 CT 或心絞痛血管造影,心肌梗死酶或冠狀動脈造影,或主動脈夾層增強 CT 掃描。

心口窩疼,如果是持續性伴大汗,且沒有按壓疼痛,就是按壓這個地方不疼,查體不疼,那么必須想到心血管疾病,且心血管疾病大多是致命性的,必須迅速鑒別診斷。

當然,有時候我們可能存在就是這樣一個屁的問題,活動一下放到了一個屁,就不疼了,所以心口窩疼有很多重要原因,如果是持續性的,自己工作又不能緩解也不能進行明確主要原因,必須去醫院就診,找到一些原因才放心。


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如何確認心房顫動?

為了診斷心房顫動,您的醫生可能會做一次或多次心臟或血液測試. 心電圖記錄了你心臟的電活動. 來自起搏器或植入式除顫器的數據(如果你有)可能也會有所幫助.

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