骨質疏鬆檢測後的生活：飲食、運動與藥物治療

骨質疏鬆檢測結果分析

骨質疏鬆檢測（如DEXA Scan）是評估骨骼健康的重要工具，尤其在香港這樣的都市，由於生活節奏快、飲食習慣改變，骨質疏鬆問題日益普遍。檢測結果通常分為三類：正常、骨質缺乏（Osteopenia）和骨質疏鬆（Osteoporosis）。正常範圍的骨密度T值為-1.0或以上；骨質缺乏的T值介於-1.0至-2.5之間；而骨質疏鬆的T值則低於-2.5。這些數值不僅反映當前骨骼狀態，也是未來骨折風險的指標。

與醫生討論檢測結果時，應詳細詢問以下問題：檢測結果的具體數值、未來骨折風險評估、是否需要進一步檢查（如血液檢測以排除其他疾病）、以及如何制定個人化的治療計劃。香港的骨質疏鬆檢查診所通常會提供詳細的報告解讀服務，幫助患者理解檢測結果並制定後續行動方案。

飲食調整：強化骨骼的基石

飲食是改善骨質疏鬆的關鍵。鈣質是骨骼的主要成分，成年人每日建議攝取量為1000-1200毫克。富含鈣質的食物包括：

• 乳製品：牛奶、芝士、乳酪
• 深綠色蔬菜：菠菜、芥蘭
• 豆類：豆腐、豆漿
• 堅果：杏仁、芝麻

維生素D則有助於鈣質吸收，建議每日攝取量為600-800國際單位（IU）。除了曬太陽（每日15-30分鐘），食物如脂肪魚（三文魚、鯖魚）、蛋黃和強化食品（如某些品牌的牛奶或穀物）也是維生素D的良好來源。若飲食無法滿足需求，可考慮補充劑，但需在醫生指導下使用。

其他有益骨骼的營養素包括鎂（全穀類、堅果）、鉀（香蕉、馬鈴薯）和蛋白質（瘦肉、豆類），這些營養素共同作用，可進一步強化骨骼結構。

運動建議：增加骨密度與肌力

運動是提升骨密度和肌力的有效方式。負重運動如走路、跑步和跳舞，能刺激骨骼生長，建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。肌力訓練（如舉重或阻力訓練）則可增強肌肉力量，間接保護骨骼，每週建議2-3次，每次20-30分鐘。

需注意的是，高衝擊運動（如跳躍或激烈球類運動）可能對已患骨質疏鬆者造成骨折風險，應避免或諮詢醫生後進行。香港的骨質疏鬆檢查診所通常會提供運動指導服務，幫助患者選擇適合的運動類型。

藥物治療：針對嚴重骨質疏鬆

對於嚴重骨質疏鬆患者，藥物治療是必要的。雙磷酸鹽類藥物（如Alendronate）是最常見的處方藥，可抑制破骨細胞活動，減少骨質流失。女性荷爾蒙補充療法（HRT）則適用於更年期女性，能緩解骨質流失速度，但需評估其潛在風險（如心血管疾病）。

其他藥物選擇包括：

• 選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）
• 副甲狀腺素類似物（如Teriparatide）
• RANK配體抑制劑（如Denosumab）

每種藥物均有其適應症和副作用，應在醫生指導下使用。

定期追蹤與複檢

治療期間，定期追蹤骨密度變化至關重要。通常建議每1-2年進行一次DEXA Scan，以評估治療效果。若骨密度未改善或持續下降，醫生可能會調整治療方案，例如更換藥物或調整劑量。香港的醫療機構通常會為患者制定長期追蹤計劃，確保治療效果最大化。

生活習慣的調整

生活習慣對骨骼健康影響深遠。吸煙和過量飲酒會加速骨質流失，應盡量戒菸並限制酒精攝入（男性每日不超過2杯，女性不超過1杯）。此外，居家環境應避免跌倒風險，例如保持地面乾燥、安裝扶手、使用防滑墊等。

積極面對骨質疏鬆

骨質疏鬆雖不可逆，但透過飲食、運動與藥物治療，可有效減緩其進展並降低骨折風險。香港的醫療資源豐富，患者可透過骨質疏鬆檢測（如DEXA Scan）和專業診所服務，獲得全面的評估與治療。只要積極面對並採取行動，便能維持骨骼健康，享受高品質的生活。