乳房纖維瘤檢查全攻略：從症狀到診斷，妳該知道的一切

什麼是乳房纖維瘤？

乳房纖維瘤是一種常見的乳房良性腫瘤，主要由乳腺組織和結締組織增生形成。它通常呈現為圓形或橢圓形的硬塊，邊界清晰，觸感光滑且可移動。乳房纖維瘤多發生於20至30歲的女性，尤其是未生育或晚生育的女性。雖然乳房纖維瘤多為良性，但仍有極少數情況下可能發展為惡性腫瘤，因此及時檢查與診斷非常重要。

乳房纖維瘤的形成與女性荷爾蒙水平密切相關，尤其是雌激素。以下是一些常見的風險因素：

• 年齡：20-30歲女性為高風險族群
• 荷爾蒙變化：青春期、懷孕或更年期期間荷爾蒙波動較大
• 家族史：若有家族成員曾患有乳房纖維瘤，風險相對較高
• 生活習慣：高脂肪飲食、缺乏運動可能增加風險

根據香港衛生署的統計數據，約有10%的女性在一生中會發現乳房纖維瘤。雖然多數情況下無需治療，但定期檢查與追蹤是確保健康的關鍵。

乳房纖維瘤的症狀與自我檢查

乳房纖維瘤的症狀通常包括可觸摸到的硬塊，這些硬塊多為單個，但也可能多發。硬塊的觸感通常光滑、邊界清晰，且可移動。大多數情況下，乳房纖維瘤不會引起疼痛，但在月經週期前可能會因荷爾蒙變化而略有脹痛感。

自我檢查乳房是早期發現乳房纖維瘤的重要方法。以下是自我檢查的步驟：

1. 站在鏡子前，觀察乳房是否有外觀變化，如凹陷、皮膚皺褶或乳頭異常分泌物。
2. 舉起手臂，用另一隻手以指腹輕輕按壓乳房，從外圍向乳頭方向螺旋式移動。
3. 檢查腋下區域，因為淋巴結也可能因腫瘤而腫大。
4. 躺下後重複上述步驟，因為躺下時乳房組織分布更均勻，更容易發現硬塊。

若發現以下情況，應立即尋求醫療協助：

• 硬塊在月經週期後仍未消失
• 硬塊大小或形狀發生變化
• 乳房皮膚出現凹陷或橘皮樣變化
• 乳頭有異常分泌物，尤其是血性分泌物

乳房纖維瘤的診斷方法

當懷疑有乳房纖維瘤時，醫生通常會進行一系列檢查以確認診斷。首先是醫師觸診，醫生會仔細檢查乳房硬塊的大小、形狀、移動性以及是否有壓痛感。觸診雖不能確診，但能提供初步判斷。

乳房超音波是診斷乳房纖維瘤的常用工具，尤其適合年輕女性或乳房組織較緻密的女性。超音波利用高頻聲波生成乳房內部影像，能清晰顯示腫瘤的邊界與結構。其優點是無輻射、無痛，且能區分囊腫與實體腫瘤。缺點則是對微小鈣化點的檢測能力較弱。

乳房X光攝影（乳腺攝影）則更適合40歲以上的女性，因為此時乳房組織逐漸被脂肪取代，X光影像更清晰。乳腺攝影能檢測到微小的鈣化點，這些鈣化點可能是早期乳癌的徵兆。然而，X光攝影對緻密乳房的檢測效果較差，且有一定輻射。

若超音波或X光攝影發現可疑腫瘤，醫生可能會建議細針抽吸細胞學檢查或切片檢查。細針抽吸是用細針抽取腫瘤細胞進行顯微鏡檢查，流程簡單且創傷小。切片檢查則是取出一小部分腫瘤組織進行病理分析，結果更為準確。

檢查結果判讀與後續處理

檢查報告通常會描述腫瘤的大小、形狀、邊界、內部結構等特徵。良性乳房纖維瘤通常邊界清晰、形狀規則、內部回聲均勻。若報告中提到「邊界不清」、「形狀不規則」或「內部回聲不均」，則需進一步檢查以排除惡性可能。

多數乳房纖維瘤無需治療，只需定期追蹤。醫生可能會建議每6至12個月進行一次超音波或X光攝影，以監測腫瘤變化。若腫瘤快速增大、引起不適或有惡性疑慮，則可考慮手術切除。手術通常是局部麻醉下進行，恢復快且疤痕小。

總之，乳房纖維瘤雖多為良性，但定期檢查與追蹤是確保健康的關鍵。女性應養成自我檢查的習慣，並在發現異常時及時就醫。