多囊治療要基於分型制定對策!你是哪一類型?
在所有治療開始之前,您需要弄清楚幾個問題,即您屬於哪種多囊。不同類型的多囊卵巢綜合征,治療方案完全因人而異。畢竟這種病最大的特點就是沒有共同點。病因不清也是一個奇葩,多囊卵巢綜合症所以沒有標准方案。如果你知道自己是哪種分型,就離恢複月經和逆轉多囊卵巢更近了一步,因為你找對了方向。
肥胖型和非肥胖型
肥胖性多囊性疾病: 對於肥胖的多囊卵巢綜合症來說,如果此時排卵正常,那么如果沒有任何藥物治療,就可能是自然妊娠。但是,如果多囊卵巢綜合症引起排卵異常,甚至排卵失敗,膀胱鏡檢查懷孕的機會就很低。
但絕大多數肥胖的多囊卵巢綜合征患者仍然可以懷孕。只有在肥胖的情況下,導致卵巢長期衰竭,此時沒有辦法懷孕,需要更多的減肥,服用達英35來調節卵巢內分泌功能。停藥後,還可以使用克羅米芬或來曲唑誘導排卵和妊娠。
非肥胖型多囊性: 即除肥胖型多囊性外,即經分析,脂肪實際上並未超標,可分為正常體重、體重小於2型,大多數非肥胖型多囊性均為正常體重,體重指數在18.5 -23.9之間,有的在18.5以下。子宮這部分人主要是骨骼肌肉,骨骼缺乏,似乎營養不足。
內分泌型和代謝型
內分泌型:多囊卵巢綜合征本身是一種伴有內分泌和代謝紊亂的疾病,是一組慢性、系統性和內分泌紊亂性疾病。根據2003年歐洲鹿特丹的標准,它有三個標准,其中之一是臨床表現,如月經稀發和閉經。二是高雄激素血症或高雄激素血症的臨床表現。第三是卵巢多囊樣改變,這是其診斷標准。另一個是它在卵子階段有並發症。它是多系統,為什么是多系統?是糖代謝、脂代謝和心血管疾病。這個風險,再遠一點就是子宮內膜病變,比如子宮內膜癌。因此,多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種內分泌和代謝紊亂的疾病。
代謝型:其實高雄,高胰島素,脂代謝功能異常,它們相互之間是互相學習影響互相可以促進的,是個長期經濟發展的過程。這也是慢性病的典型工作表現,在我們自己看不到的地方,體內的細胞在互相打架。而且雄激素的測定方法也是有問題的,很多人對於激素六項測出來,發現雄激素是正常的。但這並不一定意味著就不是高雄。
高雄型和非高雄型
高雄型: Hyperandrogenism 是一個非常非常重要的核心機制,也是多囊卵巢綜合症的一個非常重要的特征,它不僅會導致多毛、痤瘡、脫發、陽剛之氣等臨床表現,更重要的是,它還會影響卵泡的發育,導致排卵障礙。這個問題非常值得關注,但也是一個很容易被忽視、誤診、漏診的問題。當女性血液中雄性激素水平過高或過於活躍時,就稱為 Hyperandrogenism。
非高雄女孩,即“稀少排卵”或“非排卵”加“多囊”,患有多囊卵巢綜合症的女孩有相對輕微的代謝異常,較低的 BMI 和腰臀比,較少的胰島素抵抗。研究表明這種代謝症候群的發生率是高雄的1/4。因此,這種類型是溫和的類型,但這種類型的多囊女孩是相對罕見的。這種類型的多囊腫主要維持在一個健康的生活方式。