有效的近視防控方案有哪些?
1.驗准近視度數
如果發現孩子的視力有問題,一定要到醫院定期做眼科裂隙燈和眼底檢查,首先排除其他影響視力的因素,然後定期做瞳孔散瞳驗光。
散瞳驗光是必要的常規檢查,不會對孩子的眼睛和身體造成傷害。兒童近視控制尤其是兒童和青少年,眼睛的睫狀肌具有很強的彈性調節能力,睫狀肌的調節可以使晶狀體凸起,增強屈光力。如果不進行散瞳驗光,就無法區分和調整痙攣性近視(假性近視)和真性近視,也無法了解眼睛的真實屈光狀態。
2.選擇一個適宜的矯正管理措施
框架眼鏡
框架眼鏡是最簡單和最安全的矯形器。人們普遍認為過度矯正會導致過度調節,控制近視眼藥水從而加重近視的發展。隨著框架眼鏡的不斷發展,一些框架眼鏡也可以有效地控制近視的發展程度,如兒童和青少年戴眼鏡可以有效地減緩加深和軸向發展的程度,鏡片已經突破了框架眼鏡控制近視的極限。
需要注意的是,戴眼鏡不能“一勞永逸”。兒童在18歲之前一直處於生長發育階段,軸長也會發生生理性增長。對於近視兒童來說,眼軸長度的生理性增長會直接導致度數的增加。因此,建議家長每半年帶孩子複查一次,根據孩子近視的變化及時調整配鏡度數,控制近視的增長。千萬不要讓孩子戴上眼鏡,放任自流。
角膜接觸鏡
隱形眼鏡包括軟性隱形眼鏡、硬性隱形眼鏡和角膜矯正鏡片(OK 鏡片)。控制近視眼藥水角膜塑形鏡片是目前控制青少年近視的有效手段,角膜塑形鏡片是一種反幾何設計的透氣性硬性角膜塑形鏡片。通過佩戴角膜接觸鏡,使角膜中央區域的弧度在一定范圍內變平,從而暫時減少一定量的近視,是一種可逆的非手術物理矯形方法。
臨床試驗發現,長期佩戴角膜塑形鏡可使青少年眼軸發育延遲約0.19 mm每年。在一般隱形眼鏡適應症和非適應症的基礎上,強調未成年兒童需要家長監護治療。對於高屈光度等疑難病例的擬合,需要有豐富臨床經驗的醫生酌情考慮。
定期組織檢查自己孩子的視力、屈光度、眼軸長度、角膜曲率和眼底等,建立一個兒童眼屈光發育檔案,有助於幼兒早期研究發現學生視力不良、有近視傾向和已近視的兒童,從而分檔管理並制定提供相應國家幹預技術措施。對於有高度近視家族史的兒童應加強企業定期隨訪,進行教學重點防控。