疫情後的肺部CT掃描：關注肺部健康，及時評估

新冠病毒感染對肺部的影響

新冠病毒（COVID-19）感染對肺部的影響已成為全球關注的焦點。這種病毒主要攻擊呼吸系統，尤其是肺部，導致不同程度的肺炎。病理機制上，病毒通過ACE2受體進入肺泡上皮細胞，引發免疫反應，造成炎症和損傷。臨床表現包括咳嗽、呼吸困難、發熱等，嚴重者甚至需要呼吸機支持。

在肺部CT掃描（肺ct scan）中，新冠病毒感染的典型表現包括磨玻璃影（GGO）、實變和間質性改變。磨玻璃影是最常見的早期表現，顯示肺部組織密度輕微增加；實變則表示肺泡內充滿炎性滲出物，密度更高；間質性改變則可能預示著肺纖維化的風險。這些影像學特徵有助於醫生判斷病情嚴重程度。

隨著病情演變，肺部CT的表現也會變化。恢復期患者可能顯示病灶逐漸吸收，但部分患者會留下後遺症，如肺纖維化或支氣管擴張。香港的研究數據顯示，約30%的重症患者在康復後仍存在肺部CT異常，這凸顯了長期追蹤的重要性。

疫情期間肺部CT掃描的應用

在疫情高峰期，肺部CT掃描成為診斷新冠病毒感染的重要工具。雖然核酸檢測是金標準，但其敏感度有限，尤其是在早期感染階段。CT掃描則能直觀顯示肺部病變，輔助診斷。香港多間醫院在疫情期間採用CT作為輔助手段，提高了診斷準確率。

此外，CT掃描還用於評估疾病嚴重程度。醫生會根據CT影像上的病灶範圍和密度進行評分，例如「CT嚴重程度評分」（CTSS），幫助制定治療方案。動態觀察CT影像也能追蹤病情變化，例如病灶是否擴散或吸收，從而調整治療策略。

值得注意的是，疫情期間的CT掃描也暴露了一些問題，例如輻射暴露和醫療資源緊張。因此，醫生會根據患者具體情況權衡利弊，避免不必要的檢查。

疫情後肺部CT掃描的必要性

隨著疫情趨緩，肺部CT掃描的關注點轉向評估感染後的恢復情況。許多患者雖然核酸轉陰，但仍存在咳嗽、氣促等症狀，CT掃描能幫助確定肺部是否完全康復。香港的數據顯示，約20%的康復者肺部CT仍有輕微異常，需進一步觀察。

此外，CT掃描能發現潛在的肺部後遺症，如肺纖維化和支氣管擴張。這些病變可能影響肺功能，及早發現有助於介入治療。對於長期吸菸者或有肺癌家族史的人，CT掃描還能監測其他肺部疾病，例如肺癌的早期病變。

總之，疫情後的肺部CT掃描不僅是評估康復的工具，更是維護長期肺部健康的重要手段。香港部分私家醫院的肺部電腦掃描價錢約為3000至5000港元，具體費用取決於檢查範圍和機構。

哪些人群需要做疫情後的肺部CT掃描？

並非所有人都需要在疫情後進行肺部CT掃描，但以下人群應特別關注：

• 新冠病毒感染後有持續呼吸道症狀者：如咳嗽、氣促超過一個月，CT掃描可評估是否肺部損傷未完全恢復。
• 新冠病毒感染後有肺部基礎疾病者：例如慢性阻塞性肺病（COPD）或哮喘患者，感染可能加重原有病情。
• 長期吸菸者或有肺癌家族史者：這類人群本身肺癌風險較高，CT掃描有助於早期發現病變。

香港衛生署建議，高危人群應在醫生指導下定期檢查，尤其是年齡超過50歲或有多重風險因素者。私家醫院的肺部電腦掃描價錢雖較公立醫院高，但等待時間較短，適合急需評估的患者。

疫情後肺部CT掃描的注意事項

進行肺部CT掃描前，患者需注意以下事項：

• 選擇合適的檢查時間：感染後立即掃描可能無法反映真實恢復情況，建議至少等待4至6周。
• 告知醫生新冠病毒感染史與相關病史：這有助於醫生準確解讀影像，避免誤診。
• 與醫生充分溝通：了解檢查結果的意義及後續建議，例如是否需要復查或進一步治療。

此外，患者也應關注肺部電腦掃描價錢，選擇適合的醫療機構。香港公立醫院的CT掃描費用較低，但輪候時間較長；私家醫院則提供更快捷的服務，但費用較高。無論如何，肺部健康不容忽視，及早評估是預防嚴重後遺症的關鍵。