醫生說你要知道糖尿病的病因和預防方法

每年11月14日慶祝世界糖尿病日，以提高全世界對糖尿病的認識。許多人認為糖尿病是老年人的疾病，但近年來，隨著生活環境、活動方式和飲食習慣的改變，年輕人患糖尿病的趨勢日益明顯。預防糖尿病食物雖然糖尿病無法根除，但可以通過建立良好的生活和飲食習慣來控制。內分泌與糖尿病醫生黃卓立應邀與大家分享糖尿病的成因及如何預防糖尿病。

目前，香港有70萬糖尿病患者，約占總人口的10%，即每10人中就有1人患有糖尿病。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其病因很多。“I型糖尿病是由胰島素缺乏引起的，胰島素缺乏會因為免疫系統問題而攻擊胰腺細胞。糖尿病預防方法二型糖尿病糖尿病的特征是嚴重的胰島素抵抗，主要是由於遺傳影響、患者的家族史和環境因素，如缺乏鍛煉和肥胖。除了胰島素抵抗或缺乏，其他原因，如胃泌素分泌異常和腎小管吸收更多的糖，也有關系。此外，還存在由基因缺陷引起的糖尿病，包括年輕人的成熟型糖尿病，其將在25歲之前發生。除了以上原因，還有藥物，比如類固醇，或者內分泌疾病引起的糖尿病。」

多吃綠色蔬菜，減少糖的攝入，有助於預防糖尿病。

根據衛生署的資料，糖尿病是香港第十大死因，其中腎髒疾病排名第六，中風排名第四，心髒病排名第三。“糖尿病間接增加心髒病、中風和腎衰竭的風險。排名前十的疾病是癌症，糖尿病患者患癌症的風險更高。患有糖尿病意味著胰島素過多，胰島素會刺激癌細胞更有活力地生長，影響男女之間的荷爾蒙失衡，增加女性患腸癌、胰腺癌或癌症的風險，包括乳腺癌和卵巢癌。糖尿病還會引起什么其他症狀?發言人說: 「糖尿病可引致糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病性眼病、糖尿病性骨折、骨質疏松症，以及冠狀動脈疾病和中風等心血管疾病。患有脂肪肝的肥胖糖尿病患者有患肝硬化和肝癌的長期風險。”

哪類人士是高危一族?

肥胖者;有家族病史，如父母或兄弟姐妹曾患病;或者患有妊娠期糖尿病、多囊卵巢、高膽固醇的人，患糖尿病的幾率會更高。早期糖尿病沒有症狀，早篩查早治療很有必要。通常症狀出現時，並發症和高血糖已經出現。“如果你經常口幹、體重突然減輕、進食量增加，這些可能是高血糖或I型糖尿病的症狀，更嚴重的是酮症酸中毒、全身不適、呼吸不暢或腹痛。此外，糖尿病還會導致其他並發症，包括糖尿病足、視網膜出血或玻璃體積血、視力模糊、腎髒受影響，導致腎髒水腫或手腳麻痹。如果你覺得針灸，你會有糖尿病足和感染傷口潰瘍。其他症狀還包括皮膚變化，比如腳上出現褐色圓形腫塊，下體發癢像真菌感染，這些也是症狀。如果發現不止一個症狀，要立即檢查。」

糖尿病的許多並發症應盡早篩查和治療。

為什么大多數糖尿病患者都是中老年人?“隨著年齡的增長，胰島素分泌的能力會越來越差，慢慢下降。再加上缺乏運動，肌肉利用糖分的能力會變差，敏感度變低，間接導致胰島素敏感性變差。少運動多坐會導致中年肥胖，肥胖會增加胰島素抵抗。如果有中心性肥胖，內髒脂肪會釋放脂聯素，引起炎症，導致胰島素工作不理想。其他中老年人常見的疾病，如關節退化，也使人意外減少行走，加重問題。此外，中老年人因為其他疾病需要經常服藥，如服用類固醇藥物，也會使血糖變差，增加患糖尿病的風險。」